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2020年山西大学高等学历继续教育学士学位申请报名表

2021-01-13 11:29:13| 山西大学继续教育学院  

姓名

 

性别

 

出生日期

 

考生上传

电子照片

民族

 

政治面貌

 

学习形式

成人□

自考□

通讯地址

(邮政编码)

 

工作单位

 

E-mail

 

身份证号码

 

移动电话

 

本科专业

 

入学

时间

 

毕业

时间

 

毕业证书号码

 

学位外语通过

年月:准考证号:成绩:

学习简历

(从专科开始)

    

 

工作简历

 

(签字前,请认真核对上述内容)

诚信报名承诺书

一、我愿意自觉遵守相关规定,如有违反,自愿接受相应处理。

二、我保证所提供的以上信息真实、准确,并愿意承担由于以上信息虚假或错漏带来的一切法律责任和后果。

三、如因不符合报考资格而导致不能参加考试的,所造成的一切后果由我个人负责。

考生签名:              

2020年   月    日

请现场确认点工作人员核对考生本人、照片及身份证中信息后打勾并签字:

 □身份证件信息、考生照片与本人一致,进行现场确认。

 □身份证件信息、考生照片与本人不一致,不得现场确认。

现场工作人员签名:

2020年   月    日    时    分

备注

本表电子版须在网上报名表中填加上载;本表须在现场确认时面交。

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